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Au peigne fin

Pour passer "au peigne fin" un extrait d'une analyse de la Rédaction Prescrire

Au peigne fin : Tout le monde est là ?

Pour passer "au peigne fin" les notions d'"analyse en intention de traiter" et "analyse par protocole", à partir d'un extrait de texte de la Rédaction Prescrire...

Dans les essais cliniques, comme dans la réalité quotidienne, certains patients ne suivent pas exactement le traitement prévu. Dans les essais, on nomme cela des "écarts au protocole". La prise en compte de ces écarts au protocole conduit parfois à analyser les résultats de diverses manières.

Nous vous proposons de lire un extrait de notre analyse d'une telle situation, puis de répondre à une question. Suivent une proposition de réponse et des commentaires qui passent "au peigne fin" un des termes de cet extrait.

Extrait

« La chirurgie [du canal carpien] consiste à sectionner complètement le ligament annulaire du carpe (…). Un essai randomisé a comparé la chirurgie d'emblée versus un traitement initialement non chirurgical comprenant port d'attelle + ibuprofène + kinésithérapie (avec ou sans ultrasons), chez 116 patients. Au bout d'un an de suivi, 39 % des patients non opérés d'emblée ont eu finalement recours à la chirurgie. Selon l'analyse en intention de traiter, une diminution cliniquement tangible de la gêne fonctionnelle a été observée chez 67 % des patients du groupe chirurgie d'emblée, versus 46 % des patients du groupe témoin (p < 0,05). Selon l'analyse par protocole, 73 % des patients effectivement opérés ont eu un soulagement cliniquement tangible, versus 33 % des patients non opérés (…) ».

Sources :

Graines de PratiqueQuestion

Quels sont les avantages d'une analyse en intention de traiter par rapport à une analyse par protocole ?


Télécharger le texte pour lire la proposition de réponses et commentaires de la Rédaction :

"Au peigne fin. Tout le monde est là ?" Rev Prescrire 2019 ; 39 (426) : 318. (pdf, réservé aux abonnés)

©Prescrire Avril 2019